Assisted Hatching

Definitie:

Hatching is 'uit de schil kruipen' van het embryo, waarna het kan innestelen. Normaliter wordt deze schil rond het embryo verzwakt en opgelost door digestieve enzymen die na de ovulatie door het baarmoederslijmvlies geproduceerd worden. Bij sommige vrouwen lijkt dit niet goed te werken, ook is het mogelijk dat de schil 'te hard' is waardoor deze niet oplost. Bij assisted hatching helpt men het embryo enigszins door met een speciale laser een gaatje in de schil te maken. Deze techniek zou bij een goed geselecteerde groep patiënten mogelijk iets betere innestelingskansen kunnen geven. Het grote probleem van het moment is dat niet duidelijk is hoe deze selectie te maken. Nederlandse gynaecologen zijn van mening dat er eerst nog veel onderzoek, met name naar selectie, indicaties en succeskans moet worden verricht, voordat de techniek als reële en reguliere behandeling kan worden aangeboden. Tot op heden is er nog steeds geen onomstotelijk bewijs dat assisted hatching de kansen verbetert.

Vergoeding:

Assisted hatching wordt in Duitsland en België toegepast, maar is in Nederland (nog) geen erkende behandeling. Dit betekent dat er geen recht op vergoeding bestaat voor de gemaakte kosten van deze behandeling.

Let op: de ervaring leert dat zorgverzekeraars vaak weigeren de ivf/icsi-behandeling te vergoeden als de kosten voor assisted hatching op de nota van een ivf/icsi-behandeling vermeld worden. Derhalve adviseren wij altijd om vooraf om een aparte nota voor de kosten voor assisted hatching te vragen, om problemen te voorkomen.

uitspraak van het CVZ (College voor Zorgverzekeringen) over de vergoeding van assisted hatching.

Een ivf-icsi behandeling met Assisted Hatching is geen verzekerde prestatie.

De medisch adviseur heeft de ivf-icsi behandeling met Assisted Hatching (AH) beoordeeld. AH is een onderdeel van de totale ivf met icsi behandeling. De beroepsgroep in Nederland voert dit niet uit. In juli 2007 is een literatuursearch gedaan, die beoordeeld is. Tevens zijn de overige bronnen geraadpleegd. Op basis daarvan concludeert het CVZ dat AH geen behandeling is conform de stand van de wetenschap en praktijk.