Als je graag een baby wilt, maar dat lukt niet, beland je in een medisch traject. Dat traject vergelijken we wel eens met een trein die maar doordendert. Tussentijds uitstappen op eigen initiatief lukt vaak niet. In dit artikel vertellen we je over de verschillende soorten treinen die in kinderwensland rijden.
Wat kies jij?
Welke keuze maak je? Neem je de intercity (het standaardtraject in Nederland), de internationale trein (traject in het buitenland) of een alternatieve trein (andere opties)? Alle wegen kúnnen leiden tot succes, maar succes is niet gegarandeerd. En dan is er nog een vierde keuze, voor velen verreweg de moeilijkste: uitstappen.
De intercity
In Nederland worden vruchtbaarheidsonderzoeken en -behandelingen volgens medische richtlijnen uitgevoerd. Deze richtlijnen worden opgesteld door de beroepsvereniging van gynaecologen (NVOG) aan de hand van internationale wetenschappelijke data. Nieuwe mogelijkheden worden pas geïntroduceerd na goede wetenschappelijke studies. Duidelijkheid over de effectiviteit, doelmatigheid en veiligheid – voor moeder en kind – van behandelingen is belangrijk. Artsen kunnen niet onbeperkt experimenteren, zij zijn tijdens het behandeltraject medeverantwoordelijk voor jouw gezondheid en dat van je toekomstige kind. Zij kunnen alleen met goede redenen afwijken van de richtlijnen.
Ook is men terughoudend met extra onderzoek naar de oorzaak van vruchtbaarheidsproblemen. Simpel gezegd: je hebt er niet veel aan om te weten wat er mankeert, als die kennis de kans op zwangerschap niet verbetert, omdat er niets aan de oorzaak te doen is. Dat niet het hele scala aan mogelijke onderzoeken wordt afgewerkt, ervaart de patiënt nogal eens als frustrerend.
De reden dat allerlei opties niet gedaan worden, is niet – zoals sommigen zeggen – omdat Nederland achterloopt. Het is omdat de zorg hier anders is georganiseerd dan in de landen om ons heen. Onze zorg is in de meeste gevallen niet commercieel. In Nederland worden de tarieven landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. We betalen met z’n allen voor de verzekerde zorg en je hoeft je pinpas niet mee te nemen naar de Nederlandse kliniek. Als gevolg van ons zorgsysteem gaat de introductie van nieuwe opties niet snel omdat eerst de werkzaamheid ervan bewezen moet worden. Veiligheid en doelmatigheid spelen een grote rol.
Maar: niet bewezen is nog niet hetzelfde als niet werkzaam. Het ontbreken van wetenschappelijk onderzoek betekent niet automatisch dat iets niet werkt. Dat weet men immers pas na onderzoek.
De internationale trein
In buitenlandse klinieken worden diverse onderzoeken en behandelingen aangeboden die in Nederland niet toegepast worden. Je wordt er meer behandeld als een klant, jij zegt wat je wilt en jij betaalt daarvoor. Natuurlijk maken artsen daar ook afwegingen en vertellen ze wat zij denken dat in jouw situatie past. Wij gaan ervan uit dat ook zij in principe geen ontoelaatbare of onverantwoorde dingen doen, ook zij hebben een artseneed afgelegd.
Wel bieden ze je alle nieuwe opties* aan die hen ter beschikking staan, ook al zijn die nog niet bewezen werkzaam en nuttig. Natuurlijk moeten ergens de innovaties tot stand komen en daar zijn proefpersonen voor nodig. Soms worden opties toch nog aangeboden ook als inmiddels duidelijk is dat die niet werken.
Soms noemen buitenlandse klinieken hele hoge slagingspercentages. Deze zijn vaak niet op dezelfde uitgangspunten gebaseerd als de slagingspercentages in Nederland en daardoor niet vergelijkbaar. Het gevolg van extra opties en genoemde hoge slagingskansen is dat dit je hoop in stand houdt en je fertiliteitstraject verlengt. Als dit leidt tot succes is dat natuurlijk geweldig, maar er is ook een kans dat dit niet zo is. Het wordt nog moeilijker om het traject af te sluiten.
Een kaartje voor de internationale trein is niet goedkoop – de prijzen verschillen per land en per kliniek. De extra onderzoeken en behandelingen die je in het buitenland laat uitvoeren, moet je zelf betalen.
De alternatieve trein
Deze trein gaat niet (alleen) langs ziekenhuizen, maar voert je maximaal langs de vele hoekjes van het internet waar alternatieve en aanvullende opties worden aangeprezen. Drink dit, eet dat en dát juist niet, slik vitamines, gebruik mineralen. Maar ook het gebruik van oliën, kruiden, testen enzovoorts.
Als iemand toevallig zwanger is geworden in die ene cyclus waarin ze veel granaatappelsap gedronken heeft, wil dat nog niet zeggen dat het aan dat sap ligt. Maar zulke verhalen worden doorverteld en tot een mythe gemaakt. En hier en daar zijn er ‘goeroes’ die je bijna belóven dat het bij jou gaat lukken, als je je maar door hen laat begeleiden.
Het is heel begrijpelijk dat mensen op staan voor deze ‘tips en trucs’. Je denkt misschien: ‘baat het niet, dan schaadt het niet’. Je hebt er immers alles voor over! Bewezen werkzaam zijn die alternatieve methodes en middeltjes meestal niet en onschuldig zijn ze ook niet altijd.
Wil je in de alternatieve trein stappen, realiseer je dat ook die kaartjes duur zijn. Er zit bijna altijd een verdienmodel achter.
Ook vruchtbaarheidstesten worden in soorten en maten aangeboden: thuistest voor sperma en een urine- of bloedtest voor de vrouw. Deze zouden je een indicatie geven over je vruchtbaarheid. Toch kun je hier weinig zekerheid mee krijgen. Vruchtbaarheid is helaas niet met een simpel testje vast te stellen. Als een bekende influencer opeens een of andere test of middel aanraadt, is dat nog geen bewijs dat het goed is. Besef dat deze mensen worden betaald om reclame te maken. En het op de markt brengen van de testen is gewoon een verdienmodel. We hebben het hier overigens niet over ovulatietesten.
Als de trein stopt
Waar veel mensen álle treinen nemen om te proberen hun kinderwens in vervulling te laten gaan, nemen anderen het besluit om uit te stappen en het station vroeg of laat te verlaten zonder het einddoel te hebben bereikt. Dat is een moeilijk besluit.
Ook al neem je dit besluit zelf, je zult een periode van rouw doormaken. Je lijdt een onzichtbaar verlies en je toekomst wordt anders dan je je had voorgesteld. Geen kinderen krijgen verandert je leven net zoveel als ze wel krijgen. Vervolgens stap voor stap zelf het stuur weer pakken en de kracht vinden om iets moois van je leven te maken, lukt gelukkig ook de meeste mensen.Tot slot onze beste tip. Stel jezelf en je partner steeds weer de vragen: Is dit de trein die ik prettig vind? Is dit goed voor mij, past het bij ons, wil ik dit echt? Alleen de antwoorden op deze vragen helpen je het juiste spoor te kiezen.
