Onlangs boden we jullie de mogelijkheid om vragen te stellen over de conoravaccinatie bij kinderwens en zwangerschap. De ingestuurde vragen zijn beantwoord door prof. dr. Annemiek Nap, hoogleraar Radboud Universiteit/Radboud UMC.
Aan de antwoorden op deze vragen kunnen geen rechten worden ontleend. De antwoorden op de vragen zijn gegeven naar beste weten op het moment van beantwoorden. Het kan zijn dat de antwoorden wijzigen als er meer recente informatie beschikbaar komt.
Fertiliteitstraject en vaccinatie
Zijn er specifieke adviezen voor als je in een IUI- of IVF-traject zit en/of hormoontabletten slikt om zwanger te worden?
Het advies is om een vaccinatie te nemen.
Is onderzocht hoe fertiliteitsmedicatie en het vaccin op elkaar reageren?
Nee, daar is geen onderzoek naar gedaan. Omdat de werkingsmechanismen van fertiliteitsmedicatie en het vaccin totaal verschillend zijn is het onwaarschijnlijk dat ze met elkaar reageren.
Is het advies om je vruchtbaarheidsbehandeling uit te stellen tot na de vaccinatie? En zo ja, na hoeveel tijd kun je dan weer een behandeling starten?
Nee, dat advies is in april gewijzigd, het advies is nu om gevaccineerd te worden als je de gelegenheid krijgt. Dus geen uitstel van vaccinatie en ook geen uitstel van je fertiliteitsbehandeling.
Het advies is voor zwangeren om te vaccineren met een mRNA-vaccin (Pfizer of Moderna). Geldt dat advies ook voor vrouwen met een kinderwens en vrouwen die in een fertiliteitstraject zitten?
Nee.
Vaccinatie-advies mannen met kinderwens
Wat is het vaccinatie-advies voor mannen met een kinderwens?
Het advies is om een vaccinatie te nemen. Mocht het zo zijn dat je koorts (temp >38 graden) ontwikkelt na de vaccinatie terwijl je in een fertiliteitstraject zit, dan is het verstandig om te overleggen met de fertiliteitskliniek waar je behandeld wordt.
Is er voor mannen met kinderwens/in een fertiliteitstraject ook een advies ten aanzien van welk vaccin geschikter is?
Nee. De bijwerking die incidenteel voorkomt bij het Astra Zeneca en het Janssen vaccin komt vooral bij vrouwen voor, maar niet bij mannen.
Beleid algemeen en toekomst
Eerst werd vaccinatie afgeraden bij zwangeren. Wat is er veranderd dat nu wordt geadviseerd om wel te vaccineren bij zwangerschap?
Er zijn nu meer gegevens bekend over vaccinatie bij zwangere vrouwen en op basis van die gegevens lijkt het vaccin zeer veilig tijdens de zwangerschap. Die gegevens waren er eerder niet.
Welk effect heeft een vaccinatie op je vruchtbaarheid? Is daar überhaupt onderzoek naar gedaan, aangezien deze vaccins nog maar zo kort bestaan?
Het idee is dat het vaccin geen effect heeft op de vruchtbaarheid. De ingrediënten van het vaccin hebben afzonderlijk geen effect op de vruchtbaarheid, daarom wordt aangenomen dat het vaccin er geen invloed op heeft.
Is er al gedegen (evidence based) onderzoek gedaan naar de gevolgen van vaccinatie tijdens de zwangerschap voor het kind?
Er zijn nog geen grote aantallen kinderen geboren bij vrouwen die gevaccineerd zijn, dus er zijn nog geen grote studies gedaan. Voor zo ver bekend hebben de ingrediënten van het vaccin geen schadelijke gevolgen, daarom wordt aangenomen dat het vaccin veilig gebruikt kan worden.
Vaccinatie rondom zwangerschap
Wat zijn de voor- en nadelen van vaccineren tijdens de zwangerschap?
Voordeel: als je tijdens de zwangerschap besmet wordt met Covid-19 kan dat ernstigere gevolgen hebben dan bij jonge vrouwen die niet zwanger zijn. Covid-19 kan dus bij zwangeren gevaarlijker zijn dan bij niet-zwangeren. Het vaccin kan je hiertegen beschermen.
Mogelijk nadeel: omdat het vaccin pas kort bestaat kan het zijn dat er zeldzame bijwerkingen zijn die in de grote aantallen proefpersonen nog niet naar voren zijn gekomen (zoals bv recent bleek bij de trombose-bijwerking, die nu pas naar voren komt maar die zeer zeldzaam is).
Is het minder risicovol om te vaccineren voor of na de zwangerschap dan tijdens de zwangerschap, of maakt dat geen verschil?
Dit maakt geen verschil.
Kun je je laten vaccineren in elk trimester van de zwangerschap? En maakt het voor de keuze van vaccin uit in welk trimester van de zwangerschap je zit?
Je kunt je in elk trimester laten vaccineren, en dat maakt voor de keuze van het vaccin niet uit.
Mijn verloskundige geeft aan dat bij hen het advies om te vaccineren nog niet is gecommuniceerd. Staan de verloskundigen ook achter dit standpunt om zwangeren te vaccineren?
Het advies om zwangeren te vaccineren is openbaar gemaakt door het RIVM en de werkgroep die onderzoek heeft gedaan naar dit onderwerp. Het advies is daarmee dus ook met de verloskundigen gecommuniceerd.
Het advies is om zwangeren te vaccineren met een mRNA-vaccin (Pfizer of Moderna). Hoe wordt geregeld je dat je ook daadwerkelijk een van deze vaccins krijgt?
Als je uitgenodigd wordt moet je aangeven dat je zwanger bent.
