In juli 2022 zijn er twee nieuwe studies gepubliceerd die te maken hebben met de gezondheid van kinderen die ontstaan zijn door middel van een IVF-behandeling.
1. Verschillen in de grootte van IVF-kinderen vergeleken met spontaan verwekte kinderen verdwijnen tijdens de puberteit
Uit een groot onderzoek blijkt er geen verschil in lengte, gewicht en lichaamsvet is bij volwassenen die na een vruchtbaarheidsbehandeling zijn in vergelijking met degenen die op natuurlijke wijze zijn verwekt.
Het is bekend dat kinderen die via IVF en ICSI werden verwekt in het algemeen korter, lichter en dunner kunnen zijn dan kinderen uit spontaan ontstane zwangerschappen. Maar deze verschillen verdwijnen in/na de pubertijd.
Verschillen verdwijnen
Uit het onderzoek bleek dat eventuele verschillen in lengte, gewicht en BMI gestaag afnamen naarmate kinderen ouder werden, terwijl het verschil volledig afnam bij jongeren in de leeftijd van 14 tot 17 jaar. Een vergelijkbaar patroon werd gezien in gewicht, middelomtrek, lichaamsvetpercentage en de vetmassa-index toonde vergelijkbare resultaten als BMI.
De onderzoeker dr. Ahmed Elhakeem aan de Universiteit van Bristol stelt dat ouders en hun (met IVF of ICSI verwekte) kinderen gerustgesteld kunnen worden. De kinderen kunnen van de kindertijd naar hun volwassenheid weliswaar een beetje kleiner en lichter zijn, maar het is onwaarschijnlijk dat deze verschillen gevolgen voor de gezondheid hebben.
Cohort studie
Voor de studie werden gegevens gebruikt die werden verzameld van 158.066 deelnemers uit Europa, Azië en Canada, in de leeftijd tussen enkele weken en 27 jaar. Hiervan waren 4329 via IVF of ICSI verwekt. De studie sluit aan bij eerder onderzoek, waaruit bleek dat kinderen die via IVF zijn verwekt een verhoogd risico hebben op vroeggeboorte, maar ook dat ze kleiner en lichter zijn. Dat onderzoek was vooral gericht op het eerste levensjaar van het kind.
Sinds de geboorte van Louise Brown, het eerste IVF-kind in 1978, heeft IVF tot nu toe bijgedragen aan meer dan acht miljoen geboorten wereldwijd. Vervolgonderzoek, ook onder volwassenen die op deze manier ontstaan zijn, blijft nodig omdat er nog weinig over bekend is.
Bronnen:
2. Weinig verschil in geestelijke gezondheidsuitkomsten bij tieners die zijn verwekt via een vruchtbaarheidsbehandeling
Bij tieners die geboren zijn na een vruchtbaarheidsbehandeling is er één procent meer kans op psychische stoornissen, maar geen verschil in schoolprestaties, blijkt uit nieuwe studie.
Voor deze studie werd gebruik gemaakt van geregistreerde gegevens van meer dan 280.000 Finse kinderen geboren tussen 1995 en 2000. De onderzoekers vergeleken de sociale en mentale gezondheidsgegevens van 16-18-jarige jongeren die spontaan verwekt waren met jongeren die via een vruchtbaarheidsbehandeling waren verwekt ( IVF, ICSI, ovulatie-inductie, intra-uteriene inseminatie).
Geruststellend
‘Wat we hier zien is vooral geruststellend; kinderen die zijn verwekt via medisch geassisteerde voortplanting doen het over het algemeen beter en zijn in feite niet meer benadeeld in termen van geestelijke gezondheidsresultaten. Het feit dat we echter een verhoogd risico op psychische stoornissen waarnemen zodra we rekening houden met gezinskenmerken, kan een reden tot zorg zijn en verdient verdere aandacht in toekomstig onderzoek,’ zei co-auteur van het onderzoek, Dr. Alice Goisis, University College London (UCL).
Invloed van de familieachtergrond
Uitkomsten voor de geestelijke gezondheid die in dit onderzoek zijn gemeten, zijn onder meer het gebruik van antidepressiva, opname in een gespecialiseerde zorginstelling en gezondheidsgedrag met een hoog risico, zoals middelenmisbruik of de intentie tot zelfbeschadiging. De studie meldde dat tieners die via een vruchtbaarheidsbehandeling verwekt werden, over het algemeen een meer bevoorrechte familieachtergrond hadden, met oudere ouders met een hoger opleidingsniveau en een hoger inkomen. Deze bevoorrechte achtergrond kan betekenen dat tieners die via een vruchtbaarheidsbehandeling zijn geboren, meer toegang hebben tot medische zorg en een grotere kans hebben op een diagnose van geestelijke gezondheid.
Vergelijking binnen families
In een observationeel onderzoek van dit type is het moeilijk om bevindingen te interpreteren wegens verstorende factoren. Daarom vergeleken onderzoekers broers en zussen die op spontane wijze waren verwekt in dezelfde familie, met degenen die via een vruchtbaarheidsbehandeling zijn verwekt. Binnen deze gezinnen, die slechts een klein deel van de onderzoeksgroep uitmaakten, had 10% van de tieners die via een vruchtbaarheidsbehandeling werden verwekt een diagnose van geestelijke gezondheid, die slechts 9% van hun spontaan verwekte broers en zussen had. Angst en depressie waren de meest gediagnosticeerde aandoeningen.
Over de resultaten
Deze resultaten tonen alleen een verband tussen vruchtbaarheidsbehandeling en psychische stoornissen en leveren geen bewijs dat de vruchtbaarheidsbehandeling op enigerlei wijze een slechte geestelijke gezondheid veroorzaakt.
Tieners geboren via een vruchtbaarheidsbehandeling hadden betere sociale resultaten, waaronder schoolcijfers en het volgen van hoger onderwijs, maar wanneer rekening werd gehouden met gezinssituaties, bleven deze bevindingen niet bestaan.
“Zoals het er nu uitziet, zijn er geen implicaties voor de echte wereld van deze studie, en het zou absoluut verkeerd zijn om deze studie te interpreteren als suggererend dat IVF leidt tot geestelijke gezondheidsproblemen bij tieners”, zei Alastair Sutcliffe, hoogleraar algemene pediatrie aan de UCL, die niet bij de studie betrokken was.
Bronnen:
3. Bloeddruk, hartslag en biomarkers van IVF-kinderen
Februari 2023
Uit een internationale studie blijkt dat de cardio-metabolische gezondheid van kinderen die met behulp van IVF en ICSI verwekt zijn niet verschilt met die van natuurlijk verwekte kinderen. Dat wil zeggen dat er geen belangrijke verschillen werden gevonden in bloeddruk, hartslag en biomarkers.
Bundeling van onderzoeken
Deze internationale multi-cohortstudie analyseerde 14 cohortstudies. De cardio-metabolische gezondheidsresultaten van IVF/ICSI-kinderen en natuurlijk verwekte kinderen werden op verschillende leeftijden vergeleken. Er werd gekeken naar verschillen in bloeddruk, hartslag, lipiden en glucose.
Er werden geen statistische verschillen gevonden in bloeddruk of hartslag tussen natuurlijk verwekte kinderen en kinderen verwekt via een vruchtbaarheidsbehandeling.
Biomarkerniveaus zoals lipiden, glucose en insulineresistentiemarkers waren vergelijkbaar in beide groepen.
De onderzoeksgroep bestond in totaal uit 35.938 personen. Hiervan werden er 654 verwekt met behulp van IVF of ICSI. De meeste kinderen waren jonger dan 10 jaar, hoewel sommige cohorten gegevens bevatten voor nakomelingen geboren vanaf 1982.
Daarnaast analyseerden de onderzoekers de verandering in cardio-metabolische uitkomsten voor nakomelingen in de leeftijd van 2-26 jaar. Ze gebruikten daarvoor gegevens die op verschillende tijdstippen werden verzameld van meer dan 17.244 (waarvan 244 IVF/ICSI) personen.
De onderzoekers vonden een voorspelbare toename van de systolische bloeddruk en lipiden in de jonge volwassenheid, hoewel de meeste verschillen klein waren (niet statistisch significant). Bovendien bleken de cholesterolwaarden significant hoger te zijn bij kinderen die werden verwekt met behulp van een vruchtbaarheidsbehandeling, maar deze bleven niet tot in de volwassenheid bestaan.
Conclusie
Deze bevindingen van kleine (statistisch niet-significante) verschillen in cardio-metabolische uitkomsten van nakomelingen zouden mensen die vruchtbaarheidsbehandelingen krijgen gerust moeten stellen. Follow-up op langere termijn blijft nodig om veranderingen tijdens de volwassenheid te onderzoeken op risico’s van hypertensie, dyslipidemie en preklinische en klinische cardiovasculaire aandoeningen.
Bron
Long-term cardiometabolic health in people born after assisted reproductive technology: a multi-cohort analysis op 6 februari 2023 gepubliceerd in European Heart Journal.
Meer lezen over de gezondheid van IVF-kinderen?
De gezondheid van kinderen die met vruchtbaarheidsbehandelingen verwekt zijn.
