Het is zeldzaam, maar je zult het maar hebben en niet weten dat het te behandelen is. Niet elke huisarts of gynaecoloog is bekend met de ziekte van Asherman.
Maar dat moet veranderen, vindt Miriam Hanstede, gynaecoloog en operateur in het Asherman expertisecentrum van het Spaarne gasthuis: “De ziekte ontstaat na een zwangerschapsgerelateerde ingreep of aandoening in de baarmoederholte, die trauma, hypoxie (zuurstoftekort in weefsel – red.) of een infectie aan het baarmoederslijmvlies geeft. Dat, in combinatie met de aanwezigheid van intra-uteriene verklevingen – die bij een hysteroscopie bevestigd worden – noemen we de ziekte van Asherman.”
Oorzaken van Asherman kunnen zijn:
- een curettage (dat is het weghalen van weefselresten uit de baarmoeder na een zwangerschap, miskraam of abortus)
- het weghalen van de placenta
- een keizersnede
- het weghalen van vleesbomen of poliepen
- een operatie aan de baarmoeder
- een infectie van de binnenwand van de baarmoeder (endometritis) of tuberculose
- een infectie aan de baarmoeder door chlamydia
Het baarmoederslijmvlies is erg kwetsbaar en bestaat uit diverse lagen. Er is nog maar weinig informatie over waarom sommige vrouwen de ziekte van Asherman krijgen en anderen niet. Het lijkt erop dat de meeste vrouwen met deze aandoening al om te beginnen een wat dunner slijmvlies hebben. De meeste problemen ontstaan bij de eerste zwangerschap.
