Onderzoekers adviseren vrouwen met een gunstige zwangerschapskans om niet direct een HSG met oliehoudend contrast uit te voeren. De voorlopige resultaten van de H2olie Timing studie werden afgelopen maandag gepresenteerd op de 40e jaarlijkse bijeenkomst van de European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) in Amsterdam.
HSG
Als onderdeel van het oriënterend fertiliteitsonderzoek kan er een HSG (Hysterosalpingografie) worden gedaan. Dit is een onderzoek dat de vorm van de baarmoederholte en de doorgankelijkheid van de eileiders in beeld brengt. Dit onderzoek kan gedaan worden met een contrastvloeistof op basis van olie of water.
Wat is er al bekend uit eerder onderzoek?
Vrouwen die onverklaarbaar verminderd vruchtbaar zijn worden sneller zwanger en hebben meer kans op een baby wanneer zij een HSG krijgen met een oliehoudend contrastvloeistof.
Wat onderzoekt deze studie?
Het is niet bekend wanneer het HSG met olie het beste gedaan kan worden. Direct bij het oriënterend fertiliteitsonderzoek óf na zes maanden afwachtend beleid. Dat werd onderzocht in deze studie.
Wie deden mee aan deze studie?
De volgende groep vrouwen mocht meedoen aan de studie. Vrouwen:
– die onverklaarbaar verminderd vruchtbaar waren;
– tussen de 18 en 39 jaar oud;
– met een regelmatige cyclus met eisprong;
– met een laag risico op afwijkingen van de eileiders én
– met een goede kans op een spontane zwangerschap (Hunault score >30%)
Verloop studie
Deze vrouwen werden geloot in twee groepen. Eén groep kreeg direct een HSG met oliehoudend contrast en daarna 6 maanden afwachtend beleid. De andere groep kreeg eerst 6 maanden afwachtend beleid en daarna een HSG met oliehoudend contrast.
Resultaten
Dit onderzoek werd uitgevoerd in 15 Nederlandse klinieken tussen augustus 2019 en mei 2023. In totaal deden 554 vrouwen mee. Er werd geen verschil gevonden tussen beide groepen in de tijd die het duurde tot zwangerschap, doorgaande zwangerschappen en levendgeborenen. Na het HSG met oliehoudend contrast werd bij 17% van de vrouwen een verstoring van de schildklier gezien. Veel van deze verstoringen waren subklinisch. De onderzoekers adviseren bij vrouwen met een gunstige zwangerschapskans om niet direct een HSG met oliehoudend contrast uit te voeren.


